當(dāng)膝蓋受傷或者不明原因地感到疼痛時(shí),有時(shí)候醫(yī)生會(huì)建議你先不要做太大范圍的活動(dòng),以免加重癥狀,而有時(shí)候醫(yī)生會(huì)鼓勵(lì)你適當(dāng)活動(dòng),不要有太多顧慮。
這種“雙標(biāo)”在很多醫(yī)療決策中都會(huì)存在。作為醫(yī)生,追求的是整體效果的最大化。而對(duì)大部分病人而言,更多的是追求眼前痛苦最小化。
對(duì)于膝關(guān)節(jié)不適,到底要鍛煉還是靜養(yǎng),不是自己的感覺(jué)說(shuō)了算,而是要多聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)意見(jiàn)。
什么時(shí)候要鍛煉?
流水不腐,戶樞不蠹。膝關(guān)節(jié)就像齒輪一樣,如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),它就會(huì)逐漸退化。只要活動(dòng)不會(huì)使膝蓋疼痛加重,一般醫(yī)生都會(huì)鼓勵(lì)病人保持適度活動(dòng)。
鍛煉對(duì)膝關(guān)節(jié)的好處非常多,通過(guò)關(guān)節(jié)的轉(zhuǎn)動(dòng),可以更快地把局部的腫脹和炎癥除掉,加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍的韌帶與肌群的力量,一定程度減輕體重,從而減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷,等等。
一般而言,膝骨關(guān)節(jié)炎的病人每天可以做30分鐘左右的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周做兩次肌肉力量訓(xùn)練以及每周三次平衡鍛煉。這樣膝關(guān)節(jié)的功能會(huì)不斷得到改善,一時(shí)的疼痛也會(huì)因?yàn)殄憻挾M快得到緩解。
什么時(shí)候要靜養(yǎng)?
盡管鍛煉對(duì)膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)具有非常重要的作用,但如果你在運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)感到來(lái)自關(guān)節(jié)內(nèi)的疼痛,建議你還是停下運(yùn)動(dòng),給關(guān)節(jié)足夠的時(shí)間靜養(yǎng)恢復(fù)。
一般剛剛受傷后的幾天和關(guān)節(jié)炎急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛的時(shí)候,都不建議做鍛煉,此時(shí)的主要任務(wù)是止痛和消除局部的炎癥,而鍛煉非但不能有助于癥狀改善,還會(huì)使局部炎癥加重。
靜養(yǎng)到恢復(fù)運(yùn)動(dòng)的過(guò)渡期,可以去游泳池開(kāi)始恢復(fù)訓(xùn)練。無(wú)論是游泳還是在泳池里走路,浮力都會(huì)減輕膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)的負(fù)擔(dān),水流的阻力又能幫助肌肉加強(qiáng)力量,同時(shí)泳池訓(xùn)練可以讓關(guān)節(jié)在受到保護(hù)的情況下早日恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。
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